Semeníky-zmena objemu alebo stvrdnutie

Ako semenníky fungujú?

Semenníky sú mužské rozmnožovacie orgány, ktoré produkujú spermie a mužský hormón testosterón.

Pred narodením sa vyvinú v brušnej dutine každého mužského plodu, odkiaľ zostúpia pred, alebo tesne po narodení do mieškového vaku. Ten visí pod penisom a obsahuje dva semenníky veľkosti a tvaru menšieho vajca. Zadná strana každého vyúsťuje do trubice, v ktorej sa zhromažďujú spermie.

Nádory semenníkov sú najčastejším typom nádorov u mužov medzi 18 až 35 rokom života. Rozlišujeme niekoľko typov nádorov semenníkov. Nádor môže vzniknúť v semenníku (primárny nádor), alebo sa sem môžu dostať metastázy z nádorov iných orgánov (sekundárny nádor). Primárne nádory postihujú len jeden semenník (len v 1 až 2 % všetkých prípadov obidva semenníky). Nádory semenníkov sa vyskytujú z 90 % u bielej rasy a typicky u mladej a strednej mužskej generácie. Nad 50 rokov veku sú vzácne.

Príznaky:

• Bolestivá hrčka v semenníku.
• Zväčšenie jedného semenníka.
• Niektorí muži môžu mať kašeľ, bolesti chrbtice a opuchnuté nohy, spôsobené šírením metastáz.
• Gynekomastia (zväčšenie prsníkov u muža).

Prevencia a podpora liečby:

Samovyšetrenie je prvý krok ku včasnej diagnostike! V médiách sa neustále hovorí o dôležitosti samovyšetrovania prsníkov, avšak na mužov sa zabúda. Samovyšetrením (odporúča sa pri kúpaní vo vani, prípadne pred zrkadlom)  a pohmatom možno včas zaregistrovať akúkoľvek odchýlku od normy:

• zmenu objemu alebo stvrdnutie semenníka,
• výskyt hrbolčekov alebo hrčiek,
• bolesť alebo akýkoľvek pocit nepohody v oblasti semenníka alebo mieška (skróta),
• tupú bolesť v dolnej časti brucha alebo slabiny,
• pocit napätia,
• citlivosti a zväčšenia prsných žliaz.

Diagnostika:

• Vyšetrenie semenníkov. Laboratórne vyšetrenie krvi – môže ukázať zvýšené hodnoty ľudského choriového gonadotropínu (hCG), alfa-fetoproteínu, neurón špecifickej enolázy (NSE) a LDH. Z prognostického hľadiska je významná výška hladín týchto markerov pred orchiektómiou (chirurgické odstránenie semenníka). Za patologické sa považujú hladiny AFP > 15 IU/ml, hCG > 10 mIU/ml. Stanovovanie hladín nádorových markerov má význam aj pre približný odhad prognózy ochorenia, avšak má limitovanú úlohu v určovaní biologickej povahy nádoru, najmä po ukončení chemoterapie (normalizácia hladín nádorových markerov po ukončení liečby neznamená vždy, že vymizol vitálny nádor).
• USG (ultrasonografia).
• Chirurgické odstránenie semenníka a mikroskopické vyšetrenie tkaniva.
• Ak sa potvrdí diagnóza aj mikroskopicky, je potrebné CT panvy, brucha. Takto sa potvrdí resp. vylúči metastatické šírenie nádorových buniek do iných orgánov.

NEBOJTE SA A NEHANBITE SA!

Ak objavíte niečo, čo vám pripadá neprirodzené, navštívte urológa. Nemusíte hneď prepadať panike. Nie všetky nálezy musia svedčiť o malignite (nádore). Často ide o neškodné a ľahko vyliečiteľné problémy. Klinickú diagnostiku musia dopĺňať biochemické krvné testy a rőntgenologické vyšetrenia – computerová tomografia (CT), urografia i lymfografia.

Toto ochorenie je dnes úspešne vyliečiteľné, ak sa včas diagnostikuje a lieči. Vo väčšine prípadov je možné aj po zákroku žiť plnohodnotný sexuálny život vrátanie reprodukcie.

Ass. prof. ing. Pavel Blažíček – Alpha Medical, Inštitút laboratórnej diagnostiky Bratislava

Viac info o samovyšetrení semenníkov nájdete TU:  Navod-na-samovysetrenie-semennikov